ดร. Anjay Rastogi หัวหน้าแผนกโรคไตที่ David Geffen School of Medicine แห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ลอสแอนเจลิส สหรัฐอเมริกา กล่าวว่า: “ในสหรัฐอเมริกา โรคเบาหวานเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคไตและไตวาย”
โรคเบาหวานเป็นสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ในจำนวนนี้ผู้ป่วยโรคเบาหวานร้อยละ 20-40% มีภาวะไตวาย
แล้วเหตุใดโรคเบาหวานถึงทำให้ไตวาย มีอาการอย่างไร รักษาและป้องกันได้อย่างไร?
1. สาเหตุของโรคเบาหวานนำไปสู่ภาวะไตวาย
ตามการจำแนกประเภทของสมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกา (ADA) ปี 2004 โรคเบาหวานแบ่งออกเป็น 2 ชนิดหลัก ได้แก่ เบาหวานชนิดที่ 1 และเบาหวานชนิดที่ 2
ไตยังมีหน้าที่ขับปัสสาวะอีกด้วย เพื่อทำได้สิ่งนี้ มีหลอดเลือดเล็กๆ จำนวนมากในไต ซึ่งช่วยกรองของเสียในขณะที่ยังคงรักษาโมเลกุลที่มีประโยชน์อื่นๆ ไว้
เมื่อเป็นโรคเบาหวาน ผู้ป่วยควรควบคุมอาหารและใช้ยาเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ให้คงที่ แต่เนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูงทำให้เกิดแรงกดดันในการฟอกไตอย่างมาก หากไม่ได้รับการควบคุมผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นเวลานาน ไตจะต้องทำงานอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้ไตทำงานลดลง และภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันและเรื้อรังมากมายต่ออวัยวะต่างๆ เช่น ผิวหนัง เท้า หัวใจ อาการบวมน้ำ…
โดยเฉพาะ ภาวะแทรกซ้อนจากหลอดเลือดขนาดเล็กในไตหรือที่เรียกว่าโรคไตจากเบาหวาน เป็นสาเหตุหลักของภาวะไตวายเรื้อรังที่ลุกลาม
1.1. เนื่องจากเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงไต
โรคเบาหวานระยะยาวทำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัวของหลอดเลือดใหญ่รวมทั้งหลอดเลือดแดงไต ทำให้หลอดเลือดตีบตันและอุดตัน ส่งผลให้ความดันโลหิตสูง และไตวาย
1.2 เนื่องจากเกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดเล็กในไต
ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงเป็นเวลานานจะสร้างสารออกซิแดนท์ ซึ่งเมื่อเวลาผ่านไปจะทำลายหลอดเลือดขนาดเล็กในไต
ในขณะเดียวกันปริมาณน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) สูง ไตต้องทำงานหนักเกินไป หลายวันรูกรองจะขยายใหญ่ขึ้น ทำให้ไมโครอัลบูมินูเรียรั่วไหลออกสู่ปัสสาวะ หลังจากนั้นเป็นเวลานาน อัลบูมินูเรียจะเพิ่มขึ้นและมีโปรตีนในปัสสาวะ
1.3 เนื่องจากเกิดความเสียหายต่อระบบประสาท
สำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน การส่งสัญญาณประสาทจากสมองไปยังอวัยวะต่างๆ มีปัญหา กระเพาะปัสสาวะถูกกระตุ้นน้อยลง ไม่มีความรู้สึกเมื่อปัสสาวะเต็มไปด้วยความเมื่อยล้าเป็นเวลานานทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ แบคทีเรียกลับไปสู่ไตทำให้ไตเสียหายและทำให้ไตวายได้
2. อาการไตวายเนื่องจากโรคเบาหวาน
ในระยะแรก เมื่อเซลล์ไตที่มีสุขภาพดียังคงสามารถทำงานได้เพื่อชดเชยเซลล์ไตที่เสียหาย สัญญาณของไตวายเนื่องจากโรคเบาหวานจะไม่ชัดเจน เช่น เท้าบวมไม่รุนแรง ปวดศีรษะ เบื่ออาหาร เหนื่อยล้า ความจำเสื่อม และความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
ผู้ป่วยมักถูกค้นพบโดยบังเอิญโดยการตรวจอัลบูมินในปัสสาวะ หรืออัลตราซาวนด์บริเวณช่องท้องและไตที่ขยายใหญ่ขึ้น
ในระยะต่อมา อาการจะรุนแรงมากขึ้น ได้แก่ อาการบวมน้ำทั่วร่างกาย น้ำในช่องท้อง เยื่อหุ้มปอดไหล เยื่อหุ้มหัวใจไหล ปัสสาวะเป็นฟอง…
อาการของโรคไตวายเนื่องจากโรคเบาหวานในระยะเริ่มแรกมักไม่แสดงอาการเฉพาะเจาะจง ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรไปตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อให้สามารถรักษาโรคเบาหวานได้ทันท่วงที
3. วิธีป้องกันโรคเบาหวานที่นำไปสู่ภาวะไตวาย
ผู้ป่วยโรคเบาหวาน นอกจากการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตอย่างเคร่งครัดและรวดเร็วตามที่แพทย์สั่งแล้ว การรับประทานอาหารและวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพจะช่วยป้องกันโรคเบาหวานที่นำไปสู่ภาวะไตวายได้
โภชนาการสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน:
จำกัดแป้ง เช่น ข้าว วุ้นเส้น มันฝรั่ง มันอบ…
หลีกเลี่ยงการทานของหวาน เช่น เค้ก ลูกอม…
ทานผักใบเขียวและผลไม้ที่มีน้ำตาลต่ำเยอะๆ
ทานเกลือให้น้อยลง อย่าทานอาหารแปรรูปที่มีเกลือสูง เช่น บะหมี่กึ่งสำเร็จรูป เนื้อเค็ม ไส้กรอก
จำกัดโปรตีนตามที่แพทย์สั่ง เช่น ไข่ อวัยวะของสัตว์…
จำกัดไขมันและเนยจากสัตว์
ทานอาหารมื้อเล็กๆ หลายๆ มื้อตลอดทั้งวัน อย่าทานมากเกินไปแต่ยังคงให้พลังงานเพียงพอ
รักษาวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ:
จำกัดสิ่งกระตุ้น เช่น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เบียร์ กาแฟ บุหรี่…
ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและปานกลาง
รักษาน้ำหนักให้เหมาะสม ลดน้ำหนักหากอ้วน
4, ทำไมถึงควรทาน NEPRO ONE ?
NEPRO ONE มีสารให้ความหวานแทนน้ำตาล sarcalose ซึ่งช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ ดูดซึมได้ช้า ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหลังทาน และทำให้น้ำตาลในเลือดคงที่ในระยะยาว จึงหลีกเลี่ยงไม่ให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน จึงช่วยลดความดันโลหิตในไต
ช่วยให้สารอาหารและฟื้นฟูสุขภาพ: Nepro ให้สารอาหารครบถ้วน (1,000 กิโลแคลอรี/แก้ว) โดยมีอัตราส่วนไขมันและคาร์โบไฮเดรตที่สมดุล ส่วนผสมโปรตีนจาก whey และถั่วเหลือง รวมวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็น 17 ชนิด ช่วยให้ได้รับสารอาหารเพียงพอเพื่อช่วยฟื้นฟูสุขภาพได้อย่างรวดเร็ว Nepro ใช้ระบบแป้งที่ดูดซับช้าเพื่อรักษาระดับน้ำตาลให้คงที่ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายต่อหัวใจและหลอดเลือดสำหรับผู้ป่วย…
