สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับนิ่วในไตในปัสสาวะ

นิ่วในทางเดินปัสสาวะเป็นโรคที่พบบ่อยและเกิดซ้ำหลายครั้ง ซึ่งเกิดจากการตกผลึกของส่วนประกอบบางอย่างในปัสสาวะ ก้อนนิ่วอาจทำให้เกิดอาการปวด ทางเดินปัสสาวะอุดตัน และติดเชื้อได้ ซึ่งเป็นอันตรายต่อสุขภาพของผู้ป่วยอย่างมาก โดยเฉพาะนิ่วในไตมีความเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อนที่นำไปสู่ภาวะไตวายเรื้อรัง โรคที่ได้เรียกว่าเพชฌฆาตเงียบ

โรคนี้เกิดจากหลายปัจจัย: พันธุกรรม ความผิดปกติตั้งแต่เกิดของทางเดินปัสสาวะ การติดเชื้อ การรับประทานอาหารและดำเนินชีวิตที่ไม่เหมาะสม ผู้ป่วยที่นอนราบเป็นเวลานานและไม่ออกกำลังกายประจำ… นิ่วในทางเดินปัสสาวะพบได้บ่อยในผู้ใหญ่ในวัยทำงาน และพบในผู้ชายมากกว่าในผู้หญิง

1. อาการ

อาการจุกเสียดไต: นิ่วก่อตัวอย่างเงียบ ๆ และมักตรวจพบโดยอาการจุกเสียดเป็นครั้งแรกเท่านั้น ผู้ป่วยมีอาการปวดเฉียบพลันรุนแรงบริเวณบั้นเอว ลามไปยังช่องท้องส่วนล่าง ขาหนีบ และอวัยวะเพศ อาการปวดมักเกิดขึ้นหลังจากออกกำลังกายหนักๆ (วิ่ง กระโดด ขับรถบนถนนที่ไม่ดี…) ทำให้นิ่วเคลื่อนไปอยู่ในที่แคบ ทำให้เกิดการอุดตันทางเดินปัสสาวะ อาการจะค่อยๆ ทุเลาลงหลังจากพักผ่อนและปัสสาวะ

ปัสสาวะขัด ปัสสาวะเป็นเลือด: ขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของทางเดินปัสสาวะ ปัสสาวะจะมีสีตั้งแต่สีชมพูอ่อนไปจนถึงสีแดงทั้งหมด
คาลิกซ์และกรวยไตอักเสบเนื่องจากการกักเก็บปัสสาวะ: ผู้ป่วยมีปัสสาวะขุ่นและปวดหลัง – บั้นเอว กรณีส่วนใหญ่จะมีไข้สูง หนาวสั่น หากเป็นในเวลานานอาจเกิดอาการบวมน้ำ อาเจียน เบื่ออาหารได้… เนื่องจากไตสามารถชดเชยได้ดีมาก จึงมีบางกรณีตรวจพบโรคนิ่วได้เมื่อมีสัญญาณของโรคไตอักเสบเท่านั้น

2. การลุกลามของโรค

นิ่วในทางเดินปัสสาวะทำให้เกิดการอุดตันของทางเดินปัสสาวะ ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง เช่น การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ภาวะช็อกจากการติดเชื้อ….ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้ โรคนี้มักเกิดขึ้นทั้งสองข้างและมักเกิดซ้ำ หากไม่ได้รักษาทันเวลา การทำงานของไตจะลดลง ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง

3. วิธีการรักษานิ่วในทางเดินปัสสาวะ

อาการจุกเสียดหมายความว่าทางเดินปัสสาวะถูกปิดกั้นและยืดออก ทำให้เกิดอาการกระตุกเพื่อขับนิ่วออกมา คุณต้องพยายามพักผ่อนในท่าที่สบายที่สุดและบรรเทาอาการปวดด้วยการถูและกดจุดบริเวณหลัง-บั้นเอว สามารถใช้ยาแก้ปวดได้ตามคำแนะนำของแพทย์
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค สามารถใช้มาตรการสนับสนุนการรักษาที่แตกต่างกันได้ เช่น ใช้เครื่องลิโธทริปเตอร์ ส่องกล้อง ผ่าตัดเปลี่ยนท่อปัสสาวะ…

4. ป้องกันนิ่วในทางเดินปัสสาวะ

เนื่องจากโรคนี้มักเกิดซ้ำ การป้องกันจึงจำเป็นอย่างยิ่ง:

ป้องกันปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างจริงจัง ดื่มน้ำให้เพียงพอ (โดยเฉพาะในหน้าร้อน เมื่อต้องทำงานหนัก) ไม่กลั้นปัสสาวะนานเมื่อรู้สึกอยากปัสสาวะ หากมีอาการปัสสาวะขัด ปัสสาวะบ่อย ควรใช้ยาขับปัสสาวะที่มีอยู่ทันที เช่น ไหมข้าวโพด ผักกาดน้ำ…
เมื่อตรวจพบโรคหรือมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคควรดื่มน้ำปริมาณมากเพื่อขับปัสสาวะออกมากกว่า 1.5 ลิตรต่อวัน
ตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อตรวจหาปัจจัยเสี่ยงตั้งแต่เนิ่นๆ วินิจฉัยและรักษาทันทีหากมีนิ่ว หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน

5. ใครบ้างที่เสี่ยงต่อนิ่วในทางเดินปัสสาวะ?

จากสาเหตุของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ จะเห็นได้ว่าผู้ที่เสี่ยงต่อนิ่วในทางเดินปัสสาวะได้แก่:
ผู้ที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะตั้งแต่เกิด

• คนในครอบครัวมีคนเป็นนิ่วในทางเดินปัสสาวะ
• เคยเข้ารับการรักษาระบบทางเดินปัสสาวะ
• ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหลายครั้ง
• ผู้ที่ดื่มน้ำน้อย โดยเฉพาะผู้สูงอายุ
• ผู้ที่นอนนิ่งอยู่กับที่ในเวลานาน
• ผู้ที่มีความผิดปกติของการเผาผลาญ (ภาวะกรดจากการเผาผลาญเรื้อรัง แคลเซียมทางเดินปัสสาวะสูง…)
• กำลังใช้ยาบางชนิด
• ผู้ที่ทำงานในสภาพแวดล้อมร้อน
• ผู้ที่มีนิสัยกลั้นปัสสาวะบ่อยๆ

6. นิ่วในทางเดินปัสสาวะรักษาได้ไหม?

นิ่วในทางเดินปัสสาวะสามารถรักษาให้หายขาดได้ โดยจะได้ผลดีที่สุดเมื่อนิ่วมีขนาดเล็ก หากนิ่วมีขนาดใหญ่และก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนมากมาย การรักษาจะยาก ซับซ้อน มีค่ารักษาสูง และส่งผลอย่างมากต่อผลลัพธ์สุดท้ายและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย วิธีการรักษานิ่วในทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ การรักษาทางการแพทย์ ผ่าตัดแบบเปิด หรือผ่าตัดผ่านกล้อง:

• รักษาพยาบาลสามารถพิจารณาได้ในกรณีที่มีนิ่วขนาดเล็ก < 5 มม. ที่ไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน
• ปัจจุบันการแพทย์ทันสมัยได้ก้าวหน้าไปมาก การผ่าตัดแบบเปิดที่มีความเสี่ยงมากมายได้ใช้น้อยลงเรื่อยๆ แต่มีเทคนิคใหม่ ปลอดภัยกว่า และมี

การบุกรุกน้อยกว่า เช่น: การส่องกล้องผ่านรูเจาะที่ขนาดเล็กผิวหนัง (Standard PCNL) การส่องกล้องผ่านทางผิวหนัง (Mini PCNL) การส่องกล้องคล้องนิ่วในท่อไต (Ureteroscopy) การสลายนิ่วด้วยคลื่นกระแทก (ESWL)