ระยะของภาวะไตวาย: สัญญาณรับรู้และวิธีรักษา

ไตวาย โรคเงียบที่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนอันตรายมากมาย แบ่งออกเป็น 4 ระยะหลัก แต่ละระยะมีระดับความเสียหายและอาการแสดงที่แตกต่างกัน บทความนี้จะให้ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับระยะของภาวะไตวาย อาการที่สังเกตได้ และวิธีการรักษาที่เหมาะสมในแต่ละระยะ

1. อาการไตวาย (ระยะก่อนและหลังอาการ)

ไตวายคือภาวะที่การทำงานของไตบกพร่อง ไม่สามารถกรองและขับของเสียและสารพิษออกจากร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ กระบวนการนี้เกิดขึ้นอย่างเงียบๆ และแต่ละขั้นตอนมีอาการที่แตกต่างกัน

ระยะแรกและทำให้เราสับสน

ในระยะแรก ภาวะไตวายมักจะ “ซ่อน” อยู่เบื้องหลังอาการที่คลุมเครือ สับสนกับโรคอื่นๆ ได้ง่าย ทำให้หลายคนมีวิจารณญาณและเพิกเฉยต่ออาการดังกล่าว สัญญาณทั่วไปบางประการ ได้แก่:

• ความเหนื่อยล้าและอ่อนแรง: เนื่องจากภาวะโลหิตจางและการสะสมของสารพิษในร่างกาย ผู้ป่วยจึงมักรู้สึกเหนื่อย เซื่องซึม และขาดความมีชีวิตชีวา
• นอนหลับยาก: หยุดหายใจขณะหลับเป็นอาการที่พบบ่อยในระยะแรกของภาวะไตวาย ขณะนอนหลับผู้ป่วยอาจหยุดหายใจชั่วคราวสักสองสามวินาทีถึง 1 นาที แล้วจึงหายใจตามปกติอีกครั้งด้วยเสียงกรน หากคุณกรนเสียงดังบ่อยครั้งและเป็นเวลานาน นี่อาจเป็นสัญญาณเตือนภาวะไตวายได้
• ผิวแห้งและคัน: เมื่อการทำงานของไตลดลง ของเสียจะไม่ถูกขับออกอย่างมีประสิทธิภาพ สะสมในเลือด และทำให้ผิวหนังแห้งและคัน
• กลิ่นปาก รสโลหะ: ของเสียที่สะสมในเลือดยังส่งผลต่อรสชาติอาหารอีกด้วย ทำให้มีกลิ่นปากและรสโลหะที่ไม่พึงประสงค์ในปาก
• หายใจลำบาก: การกักเก็บของเหลวเนื่องจากการกรองไตไม่ดีและการขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีออกซิเจนทำให้ผู้ป่วยไตวายหายใจลำบาก
• อาการปวดหลัง: อาการปวดมักเกิดขึ้นบริเวณใต้ซี่โครงและอาจลามไปยังด้านหน้าของกระดูกเชิงกรานหรือสะโพกได้
• ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ: ความถี่ของการปัสสาวะเปลี่ยนแปลงผิดปกติ อาจมากหรือน้อยกว่าปกติ

ระยะหลังจะดู “ชัดเจน” มากขึ้น

เมื่อไตวายดำเนินไปในระยะต่อมา อาการจะชัดเจนขึ้นและจดจำได้ง่ายขึ้น สัญญาณทั่วไปบางประการ ได้แก่:

• อาการบวม: เนื่องจากการกักเก็บของเหลว ผู้ป่วยอาจมีอาการบวมที่ดวงตา ใบหน้า แขน ขา หน้าท้อง หรือทั่วร่างกาย
• ความดันโลหิตสูง: การทำงานของไตบกพร่องส่งผลต่อการควบคุมความดันโลหิต ทำให้เกิดความดันโลหิตสูง
• คลื่นไส้อาเจียน: การสะสมของสารพิษในเลือดทำให้ผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร และน้ำหนักลดอย่างรวดเร็ว
• คันผิวหนัง: อาการคันอย่างรุนแรงเนื่องจากการสะสมของสารพิษและยูเรียในเลือด
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง: การขาดวิตามิน D และอิเล็กโทรไลต์เนื่องจากไตวายส่งผลต่อการทำงานของกล้าม-เนื้อ ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแอ
• ภาวะ: การทำงานของไตบกพร่องส่งผลต่อความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
• การมองเห็นลดลง: การสะสมของสารพิษในเลือดอาจส่งผลต่อดวงตาทำให้การมองเห็นลดลง

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16428-proteinuria

2. วิธีการรักษาภาวะไตวาย

โดยปกติ การรักษาภาวะไตวายระยะเริ่มต้น (ระยะที่ 1 และ 2) รวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหาร วิถีชีวิต และการใช้ยาร่วมกันเพื่อควบคุมความดันโลหิตและโรคเบาหวาน อย่างไรก็ตาม ไตวายระยะหลัง (ระยะที่ 3 เป็นต้นไป) จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อนมากขึ้น ซึ่งรวมถึงการฟอกไตและการปลูกถ่ายไต

2.1 เปลี่ยนอาหารของคุณ

• จำกัดการบริโภคโปรตีน: จำเป็นต้องปรับปริมาณโปรตีนให้เหมาะสมกับระดับการทำงานของไตที่ลดลง การจำกัดโปรตีนช่วยลดภาระของไตในการกรองและขับถ่ายผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมของโปรตีน
• จำกัดปริมาณฟอสฟอรัส: ฟอสฟอรัสเป็นแร่ธาตุที่พบในอาหาร เช่น เนื้อสัตว์ นม และถั่ว เมื่อการทำงานของไตลดลง ร่างกายไม่สามารถขับถ่ายฟอสฟอรัสได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทำให้เกิดภาวะฟอสฟอรัสในเลือดสูง ซึ่งอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้
• จำกัดปริมาณโซเดียม: โซเดียมเป็นส่วนประกอบหลักของเกลือแกงที่พบในอาหารแปรรูปและอาหารจานด่วนหลายชนิด การจำกัดโซเดียมช่วยควบคุมความดันโลหิตและลดความเสี่ยงของอาการบวมน้ำ
• จัดหาน้ำให้เพียงพอ: น้ำมีบทบาทสำคัญในการลำเลียงสารอาหารและการขับถ่ายของเสีย อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นโรคไตวายจำเป็นต้องใส่ใจกับการดื่มน้ำตามสภาวะสุขภาพของตนเองและคำแนะนำของแพทย์
• อาหารเสริมวิตามินและแร่ธาตุ: ผู้ที่เป็นโรคไตอาจขาดวิตามินและแร่ธาตุเนื่องจากข้อจำกัดด้านอาหาร ควรรับประทานวิตามินและแร่ธาตุเสริมตามคำแนะนำของแพทย์

2.2 การใช้ยา

การรักษาภาวะไตวายต้องใช้หลายมาตรการร่วมกัน ซึ่งยามีบทบาทสำคัญ

ยาควบคุมคอเลสเตอรอล:

• วัตถุประสงค์: ระดับคอเลสเตอรอลสูงมักพบในผู้ที่เป็นโรคไตวาย ซึ่งส่งผลต่อหัวใจและความดันโลหิต การใช้ยาช่วยควบคุมคอเลสเตอรอลชนิดไม่ดี (LDL) ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด
• ยายอดนิยมบางชนิด: Lovastatin, Simvastatin, Fluvastatin, Atorvastatin,…

ยาควบคุมความดันโลหิต:

• วัตถุประสงค์: ช่วยปรับความดันโลหิตให้สมดุล ลดแรงกดดันต่อหัวใจและไต และปกป้องการทำงานของไต
• ยายอดนิยมบางชนิด: Losartan, Azilsartan,…

ยาควบคุมโรคเบาหวาน:

• วัตถุประสงค์: รักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ ป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคเบาหวาน (ถ้ามี)
• ยายอดนิยมบางชนิด: เมตฟอร์มินช่วยลดน้ำตาลในเลือด Sulfonylureas ช่วยกระตุ้นการผลิตตับอ่อน

ยารักษาโรคโลหิตจาง:

• วัตถุประสงค์: ผู้ที่เป็นโรคไตมักขาดเซลล์เม็ดเลือดแดง การเสริมยาจะช่วยเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงและปรับปรุงภาวะโลหิตจาง
• ยายอดนิยมบางชนิด: ธาตุเหล็กเสริมการขาดธาตุเหล็ก Erythropoietin ช่วยกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง ป้องกันไม่ให้ไตวายก้าวหน้า

2.3 การฟอกไต

ผู้ที่เป็นโรคไตระยะสุดท้ายเมื่อการทำงานของไตลดลงโดยสิ้นเชิงมักต้องอาศัยการฟอกไตเพื่อรักษาชีวิต กระบวนการนี้ใช้เครื่องฟอกไตเพื่อกำจัดสารพิษและของเสียส่วนเกินออกจากเลือด ช่วยชดเชยการสูญเสียการทำงานของไต

อย่างไรก็ตาม การฟอกไตสามารถทดแทนการทำงานของไตได้เพียงชั่วคราวเท่านั้น และผู้ป่วยจะต้องไปโรงพยาบาลเป็นระยะๆ การรักษานี้มักจะมีราคาแพงและอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนหลายประการ ได้แก่:

• ภาวะความดันโลหิตต่ำ: การฟอกไตอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหัน ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น เวียนศีรษะและเป็นลม
• คลื่นไส้อาเจียน: ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกคลื่นไส้และอาเจียนหลังจากการฟอกไต เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงปริมาณของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายอย่างกะทันหัน
• อาการเจ็บหน้าอก: การฟอกไตสามารถกดดันหัวใจ ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกได้
• การติดเชื้อ: การสัมผัสกับเข็มและสายสวนระหว่างการฟอกไตอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
• ความเหนื่อยล้า: ผู้ป่วยอาจรู้สึกเหนื่อยหลังจากการฟอกไตเนื่องจากภาวะขาดน้ำและการเปลี่ยนแปลงของอิเล็กโทรไลต์

นอกจากภาวะแทรกซ้อนข้างต้นแล้ว การฟอกไตยังส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอีกด้วย พวกเขาใช้เวลาส่วนใหญ่ในการเดินทางไปโรงพยาบาล จำกัดการออกกำลังกาย และอาจมีปัญหาในการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ

2.4 การปลูกถ่ายไต

เมื่อไตวายดำเนินไปจนถึงระยะสุดท้าย ความสามารถของร่างกายในการตอบสนองต่อการรักษาแบบเดิมๆ เช่น การใช้ยาและการฟอกไตจะค่อยๆ ลดลง ในเวลานี้การปลูกถ่ายไตถือเป็น “เครื่องช่วยชีวิต” ที่นำความหวังในการอยู่รอดมาสู่ผู้ป่วย

กระบวนการปลูกถ่ายไตจำเป็นต้องค้นหาไตของผู้บริจาคที่เหมาะสม ซึ่งอาจมาจากสมาชิกในครอบครัวหรือจากผู้บริจาคที่ไม่เกี่ยวข้องกัน การเลือกผู้บริจาคไตขึ้นอยู่กับเกณฑ์ความเข้ากันได้ของหมู่เลือด ระบบภูมิคุ้มกัน และปัจจัยด้านสุขภาพอื่นๆ เพื่อให้แน่ใจว่าอัตราความสำเร็จสูงสุด

อย่างไรก็ตาม การปลูกถ่ายไตเพียงแต่ช่วยยืดอายุของผู้ป่วยเท่านั้นและไม่ใช่วิธีรักษาให้หายขาด หลังการผ่าตัด ความเสี่ยงของการปฏิเสธการปลูกถ่ายไตยังคงซ่อนอยู่ ทำให้ผู้ป่วยต้องใช้ยาป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่ายไตเป็นประจำ แม้ว่าการใช้ยานี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการถูกปฏิเสธ แต่ยังทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ทำให้ผู้ป่วยเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ

https://www.praram9.com/en/kidney-transplantation/

3. Neopro – โซลูชั่นสนับสนุนการรักษาไตวาย

Neopro เป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่ช่วยรักษาภาวะไตวาย ประกอบด้วยวิตามิน แร่ธาตุ และสารอาหารอื่นๆ ที่อาจช่วยปรับปรุงการทำงานของไตและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยไตวาย

โดยมีฤทธิ์สนับสนุนการทำงานของไตลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของไตวาย จากนั้นจึงทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยไตวายดีขึ้น

การศึกษาทางคลินิกกับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง 100 รายพบว่า Neopro ช่วยลดภาวะโปรตีนในปัสสาวะและปรับปรุงการทำงานของไตหลังจากใช้ไป 3 เดือน การศึกษาอีกชิ้นเกี่ยวกับผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง 50 รายพบว่า Neopro ช่วยลดความดันโลหิตและปรับปรุงการทำงานของหัวใจหลังจากใช้ไป 6 เดือน

ไตวายเป็นโรคที่เป็นอันตราย แต่สามารถควบคุมและปรับปรุงได้อย่างสมบูรณ์หากคุณใช้วิธีการที่ถูกต้อง ปฏิบัติตามแผนการรักษาของแพทย์อย่างเคร่งครัด ใช้วิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ และเสริมอาหารที่ปกป้องสุขภาพด้วยส่วนผสมที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อปกป้องสุขภาพของคุณและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ